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COVID-19/染疫治療後持續感到疲勞、呼吸急促、味嗅覺喪失?研究:近 30% 確診者出現長期後遺症

美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的最新研究發現,有近 30% 確診並接受治療的 COVID-19 患者出現了 COVID-19 急性期後的後遺症(PASC),這種情況又被稱為「長新冠」(Long COVID)。研究顯示,有住院史、糖尿病和較高 BMI 指數的人最有可能受這種後遺症所困擾,最常見的症狀是疲勞、呼吸急促以及味覺、嗅覺喪失。

隨著數百萬人在全球疫情大流行中復原,許多染疫者在接受治療後仍出現一系列的持續症狀:從疲勞、呼吸困難、頭昏腦脹、嗅覺喪失、持續性功能喪失以及工作、社交和家庭生活的中斷。對此,美國疾病控制與預防中心(CDC)將 COVID-19 感染後持續 4 周或更長時間的一系列症狀歸類為 COVID 急性感染後症候群。

在整個疫情大流行期間,「長新冠」的發病率和風險因素,甚至如何定義這類症狀,都還有許多問題有待釐清,因此評估人口統計學和臨床特徵的關聯,以設計出最有效的治療方法,是值得深入研究的方向。在一項刊登於《一般內科期刊》(Journal of General Internal Medicine)上的研究,加州大學洛杉磯分校的研究人員就調查了 2020 年 4 月至 2021 年 2 月期間參加該校健康中心 COVID 門診監測計劃的 1038 人。如果染疫者在感染、住院治療後 60 到 90 天仍然持續出現症狀,則被確定患有後遺症,其中有 29.8% 共 309 人出現「長新冠」後遺症。

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在染疫後 30 天的調查中,患者最常報告的症狀是疲勞(73.2%),其次是呼吸急促(63.6%)、發燒和發冷(51.5%)以及肌肉酸痛(50.6%)。就感染後持續 60 天以上的症狀而言,疲勞仍是最常見的症狀(31.4%),其次是呼吸急促(13.9%)和味覺喪失(9.8%)。當比較住院和門診患者時,疲勞是兩者中最常見的持續症狀,住院患者另一個最常見症狀是呼吸急促(15.4%),而門診患者則是味覺或嗅覺喪失(15.9%)。

研究指出,女性比男性更容易出現後遺症,這可能是由於免疫力的差異,因為女性自體免疫性疾病的發病率較高。而糖尿病和高 BMI 指數也與後遺症的發展有關,這可能是由於在 COVID-19 中觀察到的發炎情況,所導致的微血管和大血管併發症。

這項研究表明,需要持續追蹤不同的患者群體,以瞭解長新冠後遺症的軌跡,並評估先前存在的共病症、社會人口統計資料、疫苗接種狀況和病毒變異株等因素,如何影響長新冠後遺症的類型和持續性。加州大學洛杉磯分校 David Geffen 醫學院的臨床教授 Sun Yoo 表示,由於持續性症狀本質上可能是主觀的,因此需要有更好的方式來準確診斷長新冠後遺症,並將之與其他疾病或慢性疾病的惡化區分出來。

文 / 孫珞軒、圖 / 巫俊郡

1.參考文獻:Factors Associated with Post-Acute Sequelae of SARS-CoV-2 (PASC) After Diagnosis of Symptomatic COVID-19 in the Inpatient and Outpatient Setting in a Diverse Cohort

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