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換季皮膚越抓越癢!蕁麻疹不能吃什麼?營養師提供飲食保養處方

季節交替之際,就是蕁麻疹的好發時刻,發作起來讓人恨不得大肆搔抓一番,雖然症狀很快就會消失,但也容反覆發作。想要和蕁麻疹好好相處,除了日常生活習慣要留意,低組織胺飲食能幫助你擺脫這種煩人的狀況。

反覆發癢的罪魁禍首是組織胺!

蕁麻疹是常見的皮膚問題,像風一樣來無影去無蹤,因此又稱為「風疹塊」、「風疹」,皮膚會產生發炎、紅腫、搔癢等症狀,與組織胺(histamine)脫離不了關係,今天我們就來好好認識它吧!

組織胺是人體正常產生的一種化學物質,當皮膚中的肥大細胞(mast cells)遇上潛在過敏原或受到壓力、外傷等因素刺激而活化時,就會釋放出組織胺這個物質,來啟動身體的自我保護機制,是過敏和發炎的重要因子,與免疫反應有很大的關聯,會造成皮膚血管擴張、組織腫脹、搔癢難耐。

當血液中組織胺濃度越高,則免疫反應會越嚴重,在臨床上醫生通常會使用「抗組織胺」做為第一線用藥來進行治療,目的就是要降低體內組織胺含量,來緩解蕁麻疹搔癢的症狀。

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高組織胺食物易誘發蕁麻疹

除了身體自行分泌的組織胺外,幾乎所有食物都含有組織胺,差異在含量多寡,一旦攝取過多的組織胺,便會引起過敏搔癢的症狀。

有些食物本身就含有比較多的組織胺,特別是經過燻製、發酵或醃製加工後的食物。此外只要食物存放的時間愈久、愈不新鮮,導致變質或發酵,則食物中的組織胺的濃度就會上升,這類的食物被稱為「高組織胺食物」。

不過每個人對不同食物的敏感度和攝取量有所差異,對於特定蕁麻疹患者,可以嘗試控制或避免高組織胺的食物攝取達 3 週以上,也許可以緩解症狀,執行前先與醫師及營養師溝通,在專業醫療人員的幫助下使用最安全有效。

建議減少攝取的食物清單

  • 加工肉類:香腸、燻肉、培根、火腿
  • 魚與海鮮:帶殼海鮮、鯖魚、沙丁魚、鮪魚
  • 乳製品:優格、乳酪、起司
  • 蔬菜:番茄、菠菜、茄子、酸菜、泡菜
  • 水果:香蕉、木瓜、鳳梨、草莓、奇異果、柑橘類
  • 酒精:白酒、紅酒、啤酒
  • 醬料:醬油、味噌
  • 其他:發酵性食品、食品添加劑(防腐劑、甜味劑、色素)、香料、香草、巧克力、口香糖、糖果

既然我們已經了解組織胺的來源,當然也要懂組織胺的代謝路徑。組織胺在體內主要透過兩種酵素代謝,分別是神經系統中的 histamine N-methyltransferase(HMT)與腸胃系統中的 diamine oxidase(DAO),前者主要負責代謝細胞自行產生的組織胺,而後者負責在小腸中代謝食物來源的組織胺,共同維持組織胺代謝平衡。

當攝取過多富含組織胺的食物,而酵素來不及順利分解時,就會讓體內組織胺濃度居高不下,容易誘發蕁麻疹的發生。還有一些食物會干擾組織胺代謝酵素的活性,舉例來說酒精本身就屬於高組織胺的飲品,在腸道中甚至還會抑制 DAO 的活性,影響組織胺代謝,讓體內組織胺濃度上升。

與蕁麻疹和平相處的「飲食保養處方

要避開這麼多種容易過敏的食物,這個不能吃,那個也不能吃怎麼辦?

其實不用太過焦慮!蕁麻疹的成因多到數不清,壓力大、情緒不穩都是導致免疫失調的原因,慢性蕁麻疹通常是由自體免疫所造成,很少是由食物過敏引起,而食物過敏只是引發急性蕁麻疹的其中一小部分的因素,因此過於廣泛的飲食限制不見得有效,還有可能暗藏營養不良的風險,在日常生活中最重要的是釋放壓力,找到情緒的出口並搭配藥物治療,在飲食方面謹記三要點就能獲得改善。

一、挑選天然且新鮮食材

避免含有添加物的加工食品,購買海鮮時要注重保鮮,選購冷藏或冷凍水產比較安全,外食則要多留意店家保存及處理環境。

二、適量補充營養素

維生素 B6、維生素 C 和銅是 DAO 的代謝相關營養素,可以幫助分解組織胺,食物來源包含新鮮肉類、深綠色蔬菜及全穀類食物。

三、善用天然的抗組織胺食物

槲皮素(quercetin)被稱為天然的抗敏利器,是天然的植化素來源,具有抗發炎、抗氧化的特性,能夠預防肥大細胞分泌過多組織胺,洋蔥、花椰菜和莓果類都是良好的食物來源。

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文/劉思妤、圖/楊紹楚

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