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鼻子流膿、發燒、嗅覺異常……男大生「口罩重複戴」竟釀蜂窩性組織炎

疫情期間民眾為省錢,天天戴相同口罩捨不得換,不料卻演變成「鼻部蜂窩性組織炎」。醫師提醒,顏面三角地帶是細菌最愛聚集的地方,若口罩不乾淨,恐導致細菌感染,嚴重還可能致命。

耳鼻喉科醫師李瑞文指出,近日因夏秋換季,不少鼻過敏患者出現流鼻水情況,有一名男大生因疫情害怕就醫,僅自行服用成藥或外用藥使用,沒想到鼻子日漸腫脹,開始流出膿黃分泌物且合併發燒、嗅覺異常,就醫快篩檢驗為陰性。

初步診斷發現左側鼻頭及鼻翼紅腫且有膿瘡產生,用手去按壓會有痛感,且透過內視鏡觀察,發現鼻部出現蜂窩性組織炎,一問之下發現男子不愛換口罩,加上鼻過敏易使口罩沾染鼻涕滋生細菌、入侵鼻腔,引發感染。

皮膚缺損釀蜂窩性組織炎

皮膚是身體的第一道防線,能夠抵禦大多數外部來的細菌,但李瑞文指出,若遇到蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷或是因為皮膚炎、濕疹、化學物質或不明刺激物而導致皮膚弱化,都可能破壞皮膚原有的防禦力,容易使細菌入侵。

此外多數皮膚感染多侷限在真皮以上,但如果往下感染到皮下組織,細菌容易沿著皮下組織的血管及淋巴管快速地擴散,造成蜂窩組織炎,常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與溶血型鏈球菌、大腸菌、嗜肉菌等等。

研判個案鼻部感染的成因可能就是因個人皮膚清潔不佳、口罩上不明刺激物、化學物質導致皮膚弱化、皮膚缺損,細菌因此趁機而入,造成感染。

「顏面三角區」最危險

李瑞文指出,「顏面T字部位」是細菌聚集比較多的部位,特別是顏面或鼻部最容易遭受感染。因此當臉部有紅腫熱痛表現時,更不可輕忽。

醫學上又以「顏面危險三角區」最危險,兩眼中間點到兩側嘴角所構成的三角形,因表層有靜脈血管通過,更會和腦部血液循環相連;一旦細菌感染,沿著靜脈系統進到腦部,就可能有血管栓塞,嚴重恐導致腦膜炎,出現致命危險。

常見徵兆與預防方法

李瑞文指出,若臉部出現皮膚發紅、腫脹、發熱、壓痛,較嚴重感染時會有全身性發燒,大片皮膚的紅腫,感覺遲鈍、刺痛,都需要格外當心。

此外糖尿病患者或免疫系統低弱者更容易發生蜂窩性組織炎感染,細菌易擴散到血液、骨骼或神經系統,而導致截肢、休克甚至死亡。

醫師提醒,保有良好的皮膚衛生習慣、及早處理所有的傷口出現,並注意傷口清潔相當重要,尤其疫情期間民眾時常需要配戴口罩,除配戴合格之醫用口罩,口罩需注意清潔及保存,如有潮濕或髒汙需立即更換,不要為省錢而不願替換。

文/謝承恩、圖/巫俊郡

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