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顏清標血壓飆高掛急診!血壓瞬間升高時該怎麼做?

鎮瀾宮董事長顏清標昨天傳出因為血壓飆高,緊急到醫院掛急診,經診斷出現頭暈、脫水、血壓不穩的狀況,只是民眾如果遇到血壓突然飆高時,到底需不需要掛急診?心臟內科主治醫師提醒:「若是相隔半小時,連兩次量血壓收縮壓都超過 160 毫米汞柱,建議可以到急診由醫師評估。」

血壓突飆高反應出「身體不舒服」

不只顏清標因為血壓突然升高而掛急診,前衛生署長葉金川也曾經在立法院衝突中收縮壓飆到 160mmHg ,為此趕緊掛急診住院,但民眾要先有觀念「血壓飆高」不等於慢性病「高血壓」!

通常血壓突然升高是反應出「身體的不舒服」,使得血壓飆高,基隆長庚醫院副院長洪明銳醫師解釋:「當收縮壓超過 160 mmHg、舒張壓超過 100 mmHg 就要警覺,連續兩次測量都超過,代表身體狀況可能代表交感神經特別旺盛讓血管收縮,這時特別需要注意心血管事件發生。」

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血壓出現異常採取三步驟!

通常會發現血壓突然飆高,民眾通常都是已經感到不舒服才會發現,洪明銳建議:「量了不管血壓數值多少,一定要靜靜休息 15-30 分鐘後再量一次,同時回想一下這幾個小時內是否有哪裡不舒服,保持心情平穩。」

但若是本身就是長期慢性高血壓的患者,洪明銳提到:「通常醫囑都會有『短效型』藥物可以使用,可以先服用後觀察半小時再次量一次血壓,如果沒有改善建議到醫院給醫師評估比較安全。」建議民眾可採取以下步驟:

  1. 記錄第一次血壓數值
  2. 休息 15-30 分鐘再次測量
  3. 未改善再至醫院急診

若當兩次血壓都很高並沒有下降時,確實需要前往醫院急診就醫,交由急診醫師排除一些致命問題,包括腦溢血、動脈剝離、心肌梗塞等問題,同時做心電圖、 X 光、抽血等檢查,釐清造成血壓竄升的主因,在醫院內還是會持續觀察血壓變化,針對血壓升高原因給予治療。

哪些情況容易造成血壓突然升高呢?

許多外在刺激是會造成「暫時性」血壓上升,通常會自己慢慢回復正常,以下都跟血壓升高有關:

  • 情緒波動
  • 壓力事件發生
  • 睡眠都沒有熟睡
  • 身體病痛

如果血壓飆高的同時還伴隨其他症狀,例如頭暈頭痛、各種疼痛、突然神智改變、呼吸困難、喘、冒冷汗等等,這時候真的要警覺!洪明銳呼籲民眾:「面對血壓突然飆高的問題,是要警覺但不要過於緊張,無法改善下可以到急診室尋求醫師幫助。」

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文、王芊淩/圖、何宜庭

1.採訪專家:基隆長庚醫院副院長洪明銳

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