在高血壓兒童中,有九成為原發性
黃斯煒醫師指出,造成原發性高血壓的原因相當多,像是遺傳、飲食習慣、鹽分攝取過多、壓力、體重過重、缺乏運動等都會導致原發性高血壓,至於為何有些人 10 幾歲就被診斷為高血壓呢?黃斯煒醫師解釋,「體重過重」是很大的原因。
造成原發性高血壓 「體重過重」為重要原因
由於近年飲食西化,孩子很容易就營養過剩,又愛吃一些高鹽、高油、高糖份的食物,這樣的結果導致過重或是肥胖的兒童或青少年迅速增加,而這些肥胖相關的併發症更是隨之而來,例如:
黃斯煒醫師表示,這些成人常聽到的慢性疾病,在兒童間已越來越常見,「如不及時控制,可想而知的,這些疾病會一直跟著孩子到長大成人。也有於發生年紀太小,以長期來看,在未來發生心血管疾病的風險也更高。」
高血壓飲食控制 建議減重、飲食控制
關於原發性高血壓的控制方法,黃斯煒醫師表示,並不是靠吃藥就好,還必須減重和飲食控制,去研究就顯示,每降低 1 公斤的體重,可以降低 1 mmHg 的血壓。而在良好的飲食控制之下,也可以降低 10-12mmHg 的血壓。而使用一種高血壓藥,平均只能下降 8-10mmHg 的血壓。
在高血壓的飲食控制上,建議要增加蔬菜水果的攝取量,減少過多油脂的攝取;在肉類的選擇上,可以選擇魚類或是瘦肉,要避免油脂過高的肉類,另外也要減少糖分的攝取和減少含糖飲料攝取。
最後,正確、規律的運動,在高血壓控制也是很重要的一環,黃斯煒醫師指出,現在兒童和青少年由於升學壓力過大,平時又缺乏運動習慣,這樣多吃少運動的狀況,很容易就造成肥胖。
而兒童和青少年間的運動選擇,除了像是跑步、騎腳踏車、游泳這類的有氧運動之外,肌力訓練也是同等重要。肌力訓練除了可以消耗大量熱量之外,同時也能增加肌肉量,進而讓基礎代謝率上升,讓減重更加容易。
此外,高血壓在兒童和青少年間已越來越常見,黃斯煒醫師提醒,不論是預防或是治療,「體重控制」都是非常重要的一環,因此,當孩子發生血壓偏高時,就需要儘速給兒科醫師做評估,儘早進行控制。而如果已經發生高血壓的人也不需太慌張,藉由生活習慣的改變和體重控制,血壓都是有機會能下降或是回歸正常。
文/李祉函 圖/何宜庭
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