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納豆腦出血再動刀!醫師解析什麼是「腦室腹腔引流」手術?

藝人納豆今年一月因為腦中風進入醫院開刀治療,而昨天傳出進行第二次的手術,經紀人已證實擔憂外部引流管容易造成感染,這次進行「腦室腹腔引流」手術,神經外科醫師解釋:「這樣的手術主要用於水腦症與腦室出血的患者身上,水腦問題解決後能讓腦部有比較好復原環境。」

為什麼得進行「腦室腹腔引流」手術?

納豆的身體狀況一直引發外界關注,甚至一度傳出昏迷不醒,但經紀人則強調納豆其實在第一天手術後就已恢復意識,如今進行第二次手術則是因為擔心外部管子造成感染,所以進行「腦室腹腔引流」。

到底什麼是「腦室腹腔引流」手術?新泰綜合醫院神經外科主治醫師張明元解釋:「算是神經外科很常見的手術,主要是在腦室中放一跟引流管子到腹腔,就可將腦脊髓液引流至腹腔,主要用在水腦症的病人。」當腦室積水引流至腹腔,腦室內的脊液排至腹腔,使擴大的腦室變小緩解症狀。

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腦出血後不會馬上有水腦!這些症狀出現要警覺

其實腦出血剛發生時並不會有水腦的現象,通常要經過數星期後可能會有才會發生水腦,症狀包括走路不平衡、記憶力減退等現象,這時候就要再做檢查,確定診斷後再做手術治療,張明元進一步說明:「會造成的情況主要是出血跑到腦室當中,血液會阻塞住平常吸收腦脊髓液的地方,就會造成水腦症。」

除了腦中風以外還有許多原因都可能造成水腦症,像是腦部外傷、腦出血的病人出現水腦也會有放引流管的必要,引流管通常都放在皮下,因為平常也看不到管子,在臨床上比較需要擔心管子阻塞,同樣也容易有感染的情況,特別需要注意引流管的通暢性。

腦室腹腔引流手術後患者能需定期回診

若真的出現管子堵塞後續也需透過手術更換,因此初期患者需要每 3 個月到半年回診,若患者恢復良好就無需借助外力引流,就能過上正常生活。

至於進行腦室腹腔引流後患者就能恢復症狀生活嗎?張明元提到:「做這個手術解決水腦症,至於恢復到什麼樣情況,就需要看腦部受損的情況,水腦解決對腦部壓迫比較好,提供腦部比較好的復原環境,整體其實是有幫助。」

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文、王芊淩/圖、何宜庭

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