一名36岁患有心房颤动的女老师，过去因严重心律不整多次发作且曾经在教学过程中昏倒，近期则因想怀孕而前往高雄长庚就诊。由于担忧服用药物恐影响怀孕及胎儿，在与高雄长庚心脏内科陈永隆医师讨论后，决定使用电烧手术搭配低辐射立体定位系统，不仅术后恢复快速，无任何心律不整发作，目前也已顺利怀孕生产。
陈永隆医师表示，心律不整若长期不进行治疗，可能增加
电烧手术辐射量极低医：计画怀孕的患者，建议孕前考虑电烧治疗
心律不整为心脏不正常放电所造成不规律收缩，常见症状包含心悸、心跳过快或漏拍，也可能出现胸闷、喘、头晕、全身没力等，严重甚至可能会昏倒。陈永隆医师表示，心律不整治疗可分为药物治疗或手术治疗，然药物治疗可能出现无效或者是有副作用产生，民众若担心这些药物副作用，或不想长期靠药物控制的话则建议可考虑电烧手术。
由于怀孕时若有心律不整发作，不管对母亲或胎儿都会遭成压力，而且孕妇常常因为药物或是放射线可能会有副作用或后遗症而不敢治疗。陈永隆医师也提醒，若是孕前就已知有心律不整问题，建议可及早治疗，避免怀孕后因压力或贺尔蒙变化而导致心律不整加重，而造成孕期中的困扰。
高雄长庚跨科打造精准麻醉搭配特殊导管大幅提升精准度并缩短术后恢复期
陈永隆医师说明，过去心律不整电烧手术时可能出现「空包弹」而拉长手术时间。随近几年医疗科技进步，以新的接触型压力导管搭配低辐射立体定位系统，可直接透过3D原理来精准感应导管所在位置有助缩短手术时间，并增加成功率及效果。高雄长庚自前年起，就全面将新的特殊导管以及立体定位系统使用在复杂型心律不整电烧手术中，成功率比以往高且大幅缩短手术时间。
除引进新型仪器，高雄长庚心律不整团队自四年前起，就与麻醉科打造跨科别团队使用精准无痛麻醉术式，使患者电烧手术就像是照无痛胃镜般，睡一觉就完成手术，不仅不需忍受全身麻醉插管所带来的不适，相较过去，更大幅缩短术后清醒、恢复时间，也不用到加护病房观察。 「为了减少病患的不适，我们连很多细节都考虑到了」，陈永隆医师说，「比如手术室很冷，麻醉科团队在手术时就想到使用加热软垫的方式，让病患麻醉苏醒后不会觉得寒冷。」
推出电烧照护 LINE 群组拉近医病关系 大幅降低患者不安感
在COVID-19之下，许多民众不敢随意进出医院，且民众术后回家后可能会遇到伤口和心律不整照护的问题，高雄长庚医院心血管中心也特别成立电烧照护Line官方群组，使患者可透过Line及时反应问题，由医师根据内容直接回覆或者必要时请病人回医院做进一步处理。陈永隆医师分享，LINE群组不仅有助拉近医病关系，减少医疗纠纷，减少不必要的回诊，更使患者不需将担忧忍到回诊后才处理，大幅降低患者不安感。
最后，陈永隆医师再次提醒，女性在生育年龄若已知有心律不整，建议在孕前就先接受治疗，万一怀孕后才知道有心律不整，或一直未处理，却在孕期发作，建议到医院找心脏专科医师讨论，选择最适合的治疗方式。
图 / 苏钰婷
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