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怎麼喝水都口渴?熱衰竭若未及時發現, 嚴重恐失去知覺變成中暑!

高溫天氣,大家都知道要慎防中暑,不過,除了中暑之外,熱衰竭也是常見的一種熱傷害。中暑與熱衰竭的成因雖然類似,但症狀有些許不同。醫師提醒,凡是屬於高危險族群,像是兒童、老人、慢性病患者等,都須特別留意身體的狀況。

50歲的陳先生,近日感覺異常口渴、嘴巴很乾燥且全身疲憊。陳先生本身有三高,但都有規律服藥。平時工作需長時間在戶外監工,有注意多補充水分,但無論怎麼喝水,都無法解渴且有時腳也會抽筋。

後至醫院求診,醫師診查發現,陳先生沒有發燒,也沒有低血壓,雲端藥歷也顯示近期血糖穩定,不像是因高血糖所導致的口渴現象。綜合以上症狀及考量當日是高溫,醫師初步研判陳先生可能是熱衰竭,於是馬上檢查肝腎功能及電解質,結果發現他有高血鈉及低血磷狀況,趕緊轉送急診治療。

假日稿 4種人不能多喝水 01

熱衰竭和中暑都是常見熱傷害 中暑更須特別留意

近來天氣越來越炎熱,隨著疫情趨緩大家開始外出活動,此時更須注意高溫對身體帶來的危害。外出時,除了須預防夏季常見曬傷外,還要特別注意2個在夏天較嚴重且容易忽略的疾病,那就是熱衰竭和中暑,兩者成因皆是在高熱環境下過久造成持續流汗,又未補充適當鹽分及水分,以致造成全身性的不舒服。

熱衰竭和中暑雖然成因類似,但症狀有些許不同。熱衰竭是指在熱的環境下過久,持續的流汗,且未補充適當的鹽分及水分,造成全身性不舒服。熱衰竭主要有兩種狀況,一種是水分的大量流失,病患會覺得非常口渴;或一時飲用過量的水,而忽略「鈉」離子的補充。體溫大多是正常,或者稍微上升一些;病患會有頭暈、疲倦、無力、躁動不安、定向力變差、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。

中暑則是指在無法散發熱量的環境中,造成身體的核心體溫升高超過攝氏 40 度,同時中樞神經的功能出現障礙,有危及生命的狀況。中暑的症狀,起初身體會覺得熱、皮膚乾躁發紅、心跳過快、呼吸過快、低血壓;情況繼續惡化時會發生熱的調節機能失效,身體體溫上升很高,無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、視力障礙,多個器官衰竭、神智混亂、定向力變差、以及昏迷、抽筋。

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4大高危險群:兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者

容易出現熱衰竭及中暑的高危險群包含兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、戶外高溫(如工人軍人等),或密閉空間從事者等,以上這些族群在夏日應適時補充適量水分跟鹽分。

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如果,萬一發生熱衰竭或中暑,應立即停止活動、給予降溫如電扇、灑水、敷冷毛巾等、平躺,並抬高下肢增加血液回流、補充適度水分鹽分(0.1〜0.2%食鹽水或運動飲料),並及時送醫。嚴重中暑死亡率可高達80%,夏季在外活動千萬記得要喝水及做好防曬,才能避免危害發生。

文/林以璿、編輯/賴以玲、圖/蘇鈺婷

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