心房顫動治療不用藥!醫籲:心臟電燒搭配 3D 定位拚痊癒

心房顫動是常見的一種心律不整,隨著年紀愈長,發生風險愈高,新北市土城長庚醫院心臟內科莊奇醫師表示,若未及時治療,嚴重恐導致心臟衰竭、腦中風、心肌梗塞等,故若診斷有心房顫動須即時治療,以控制未來可能的相關併發症。

心房顫動恐引發心衰竭與中風,積極控制可考慮電燒拚痊癒

莊奇醫師表示,在選擇心房顫動治療方式時,需考量病情與患者自身體況。若是病況較輕、沒有明顯症狀的患者,可使用藥物控制;但若服藥後仍控制效果不佳,例如患者仍經常感覺心臟不規則跳動,或是走路仍容易喘,則在身體狀況允許下,建議可選擇心臟電燒治療,電燒術後不僅有較高機率可以控制心房顫動,並且可以改善心房顫動相關的併發症。

3D 立體定位協助醫生做「心臟標籤」提高手術成功與安全性

莊奇醫師指出,部分病患聽到心臟電燒會擔心安全性,事實上,手術風險是相當低。手術過程會先在鼠蹊部與脖子開個筆尖大小的小洞,將手術導管伸入心臟,找出異常放電點位後,進行燒灼治療。

他進一步說明:「以往心臟電燒手術僅能利用 X 光攝影,必須不斷確認導管位置是否準確到達電燒位置,現在患者還能選擇搭配 3D 立體定位系統,讓手術成功率與安全性大幅提升,而且大幅降低病患暴露於輻射線的風險。」

不同於 X 光只能夠提供平面圖像,3D 立體定位系統利用貼片,能夠精準繪製出手術當下病患心臟的即時圖像與導管所在位置,讓醫生能更精準執行手術;同時,3D 立體定位系統也能標籤出亂放電點位,且若有複數個點位時,完成燒灼點位系統也能做出記號,讓手術更有效率。

土長心臟內科集結教授級成員,提升鄉里就醫品質 & 可近性

過往因土城沒有醫院,1 名居住當地的 65 歲婦人,因長期心房顫動,僅能到診所拿藥控制病況,經常走路就喘,深受症狀所苦。直到 2020 年土城長庚開院服務鄉里後,婦人在親友建議下到院問診,醫療團隊建議採用心臟電燒搭配 3D 定位技術治療,術後婦人病情穩定控制,擺脫一走就喘的困擾。

土城醫院成立至今約 2 年,雖然時間不長,卻不斷致力鄰里間醫療可近性,許多長庚醫療體系的優秀醫療人員,都已經在土城醫院發揮專業,土城的電生理團隊,在林口副院長溫明賢、葉勇信教授、沃宏達、莊奇等醫師領導下,憑藉團隊豐富醫療經驗,滿足土城與三鶯地區民眾健康需求。

科主任李信賦醫師談到,在院長黃璟隆的支持下,採購了心臟電燒治療最新設備,讓在地心律不整病患能享有醫學中心般高品質手術。

2020 年新北市政府委託長庚醫院,成立土城醫院,許多長庚醫療體系的優秀醫療人員,以心臟內科為例,在社區間舉辦了許多衛教活動,除了希望提升民眾對自我健康認知外,也期盼能將長庚醫療體系高水準品質,運用在土城醫院上,讓土城與三鶯周邊地區的民眾,能享受可近性高的優質就醫服務。

文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

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