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幼兒染疫康復就不打疫苗?醫師:自然感染像打半劑疫苗 難擋下波BA.5

這週幼兒園陸續開學,下週還有國中小的學生將重回校園,但隨之再起的 BA.4、BA.5 引發家長擔憂,國內權威兒科醫師提醒:「前一波疫情兒童已成為主要感染族群,但以前的感染不算,新變異株還是可能會重複感染。」提醒即便是染疫過的兒童,自然感染的保護力並不足夠,還是需要完整接種疫苗。

新一波疫情將恐再次侵襲幼兒!

截至八月,台灣 10 歲以下兒童確診病例已超過 50 萬例,中重症個案逾 300 例、死亡人數達 24 例,基金會董事長暨台大兒童醫院兒童感染科黃立民教授認為:「前一波許多兒童還不及打疫苗就被感染了!」

尤其今年暑假臨床醫師觀察到,兒童在常規腸胃炎、呼吸道感染變多,主要家長漸漸放鬆防疫的習慣,黃立民強調:「大家慢慢已經回到 2019 年,預估這波新冠病毒仍會進兒童的生活圈, BA.5 跑不掉在兒童內流行,但這次有機會趕在這波疫情爆發前趕快來打,是預防重症是關鍵方式。」

幼兒疫苗不能「混打」

國內幼兒如今有兩大廠牌疫苗可以挑選,分別為 BNT 以及莫德納,黃立民提到:「以前這兩個疫苗互相替換當作一樣的疫苗,但這次在幼兒疫苗有些分歧,BNT 疫苗要打三劑、莫德納則打兩劑。」

正因為兩大廠牌的幼兒疫苗劑型、劑量都有差異,沒有科學證據支持幼兒疫苗「混打」,所以選擇接種第一劑疫苗對孩子來說變的很重要,家長除了多方了解資訊、評估自身狀況,替孩子做出適合的疫苗。

BNT 幼兒疫苗重點一次看

  • 施打年齡:6 個月至 5 歲以下
  • 劑量:3µg 微克(成人劑量的十分之一)需打滿三劑
  • 保護力:依據 Omicron 流行期間,6 個月至 23 個月完整接種可達 75.5 %,2 歲到五歲以下完整接種為82.3%
  • 副作用:接種部位疼痛、腫脹、發紅、疲勞、嗜睡、頭痛、食慾不振
  • 接種間隔:前兩劑須間隔4週,第三劑應間隔8週
  • 注射部位:6個月至2歲打在大腿前外側肌、3歲打在上臂三角肌

莫德納幼兒疫苗重點一次看

  • 施打年齡:6 個月至 6 歲以下
  • 劑量:25µg 微克(成人劑量的四分之一)需打滿兩劑
  • 保護力:依據 Omicron 流行期間,6 個月至 23 個月完整接種可達 53 %,2 歲到五歲以下完整接種為 36.8 %
  • 副作用:接種部位疼痛、腫脹、發紅、疲勞、嗜睡、頭痛、食慾不振
  • 接種間隔:兩劑須間隔4-8週
  • 注射部位:6 個月至 2 歲打在大腿前外側肌、3-5 歲打在上臂三角肌
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即使染疫康復了!還是要補打疫苗

到底父母該怎麼選?黃立民表示:「BNT 疫苗打三劑從數字上比保護效果比莫德納好一點,但不能直接比較,只是一個數字參考,加上打三劑缺點要花較長的時間才可以完整接種。」不管選擇哪個廠牌都一定要打到完整的劑量。

就因許多家長因為擔心副作用和不良反應,所以兒童施打完一劑疫苗後就不再打了,但疫苗都是經過臨床實驗才公布最佳的施打方式和劑量,若要擁有完整的保護力,一定要確實接種建議劑量。

此外,先前一波大流行已有不少兒童染疫,家長考量感染過就不用打疫苗,黃立民分析:「得到自然感染像是打『半次疫苗』,之後疫苗還是要打到,可以幫助孩子免疫反應更好。」

幼兒在施打疫苗後有以下症狀者,請家長帶小孩立即就醫,並告知疫苗接種史:

  • 嚴重過敏反應:全身紅疹、眼周/嘴唇紅腫、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、休克
  • 發燒超過 48 小時:嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀
  • 注射疫苗 28 天內:胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸、心律不整、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良,走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯等,疑似為心肌炎、心包膜炎症狀
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文、王芊淩/圖、何宜庭

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