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寒流氣溫急凍,最怕心血管疾病來敲門!醫師提點心肌梗塞保命方法

強烈冷氣團來襲,將出現 10 度以下低溫!當氣溫急凍時,是心血管疾病好發時機,專家提醒,一定要做好保暖措施,並學會保命自救法,以免發生無法挽回的憾事。

寒流來襲加上華南雲雨區南下,全台各地今均呈濕冷天氣,中央氣象局中午再更新發布低溫特報,中部5縣市均納入橙色燈號、屬非常寒冷區域,持續低溫10度左右。

國泰綜合醫院心血管中心心臟內科主治醫師陳玠宇提醒,在春寒乍暖時期,因早晚溫差極大,若有心血管疾病相關病史者,不管任何年齡層,都需要特別留意「心肌梗塞」發作風險。

氣溫急凍,好發心血管疾病

因為在寒流來襲時,低溫會造成血管劇烈收縮、血壓上升,使得血管壁的不穩定斑塊破裂,容易造成急性血栓、心肌梗塞或中風;而當天氣回溫時,血管急速擴張,使心臟耗氧量增加,血流無法順利回流,心肌梗塞的機率就會增加。

陳玠宇表示,心血管疾病的高風險族群,包括年長者 (男大於 45 歲、女大於 55 歲)、糖尿病、高血壓、高血脂、腎臟病、肥胖者、停經婦女,或是有抽菸習慣,曾有中風、心絞痛等心血管病史者。

注意症狀,平時應積極檢查

急性心肌梗塞主要的症狀是突發性的胸痛、胸悶、冒冷汗、噁心、嘔吐、眩暈、急喘等,甚至出現呼吸困難、血壓下降等症狀,應立即就醫檢查,別等到更嚴重的心律不整、心臟跳停等需要急救時才就醫。

陳玠宇指出,心肌梗塞發作未及時就醫,將會大幅增加猝死的風險。心肌梗塞發最好的自救方法就是立即就醫,無論是按壓人中、放血等偏方,都不會有所幫助,切勿聽信謠言而延誤就醫時機。

CPR + AED 把握時間救命

時間是救命最重要的關鍵!若發現身邊的人突然的休克、昏倒,有疑似心室顫動、心室頻脈的狀況時,身邊的人應馬上對患者進行心肺復甦術,並搭配電擊除顫,可提升急救成功機率。

他強調,搶救心肌梗塞患者,最重要是利用 CPR 施行人工心臟按摩,使血液持續循環供氧至身體重要器官,並利用 AED 自動體外心臟電擊去顫器電擊,使心臟恢復正常運作。

研究發現,當病人發生心律不整時,若能在一分鐘內使用 CPR 加電擊除顫,約 90% 可成功痊癒;隨後每晚一分鐘,存活希望就減少 7 至 10%。錯過黃金時間,患者很可能猝死,或腦死成為植物人。

保命關鍵!選撥打 119 送醫急救正解

陳玠宇表示,有冠狀動脈病史或曾因心肌梗塞就醫者,醫師會開立「硝化甘油舌下錠」,一旦有心肌梗塞症狀時,可趕緊將舌下錠含在舌頭下,維持血管中血流通暢,替自己爭取黃金急救時間,但仍需趕緊撥打 119 送醫急救。

他提醒,春季氣溫變化大,保暖冬衣先別急著收,尤其要注意日夜溫差大,適時增減衣服,以免發生無法挽回的憾事。而有三高問題者,則應隨時注意疾病控制,別讓三高問題影響心血管健康。

此外,預防勝於治療,要消除致病危險因子,必須從日常生活做起。藉由規律運動增加肌肉與血管彈性、遵照醫囑服用藥物控制三高、清淡飲食少高油高鹹的食物、戒菸戒酒、維持正常作息不要熬夜,才能降低心肌梗塞發生機率。

文 / 黃慧玫

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