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孩子「嗯」不出來,恐影響生長發育、學習表現!中醫師詳解兒童便祕 2 證型、症狀、治療、生活改善方

便祕問題普遍存在於國內孩童身上,據統計,台灣兒童便祕盛行率約 30%,平均每 3 個小病人就有 1 個因為便祕看診。孩子「嗯」不出來問題大,中醫師提醒,不妨用中藥改善便秘問題。

兒童便祕影響大,與成長、學習、睡眠有關

花蓮慈濟醫院中醫兒科主任楊成湛表示,研究發現,慢性便祕的孩童中,有接近兩成出現體重過輕的情形。顯示孩子「嗯」不出來,不僅僅是排便問題,而是與孩子成長發育拖不了干係。

楊成湛指出,所謂的「兒童便祕」,就是孩童有排便不順,或排便困難超過 2 週,且伴隨腹痛、肛門痛、肛裂,甚至造成腹痛、解便時出血等不適症狀。

孩子若是有長期便祕問題,還會造成噁心、食慾不振,因為營養吸收力變差,體重也會減輕,連帶影響生長發育;而滿腹「便」意,易使小孩心情煩躁,甚至無法集中注意力,影響睡眠和學習表現。

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善用中醫藥方補虛瀉實,幫助孩子發育

用中醫藥治療便祕的優點,在於有多種方藥可靈活選擇應用,補虛瀉實,標本兼治,不僅可改善孩童便祕外,也能提升腸胃道消化吸收與排便的能力,幫助孩子發育。

楊成湛表示,中醫認為「脾為後天之本,氣血生化之源」。便祕雖然是大腸傳導失常,但與脾、胃、肝、腎等其他臟腑的功能失調有關。而排便狀況,是脾胃功能的重要指標。

常見兒童便祕 2 證型,詳解症狀、治療、生活改善方

因脾胃主管食物的消化和吸收,使吸收的養分變成氣血、津液,以供給全身。「脾胃不好當然對成長會有影響,若脾胃運化能力減弱,就會導致大腸動力不足,繼而造成便祕。」小兒便祕在中醫上常見「胃熱」與「氣虛」二證型。

胃熱便祕
成因:吃太多辛辣厚味,化火生熱,犯胃而致胃熱過盛。
症狀:便祕之外,大多有口臭、肚子脹、手腳心發熱,晚上睡覺常踢被子等症狀。
中醫治療:以導滯清熱方式來治療,如竹茹、砂仁、木香檳榔丸等。

氣虛便祕
症狀:常覺得排便無力感,大便雖不硬卻解便困難,臉色常蒼白、容易疲倦以及身材瘦小。
中醫治療:中醫以補氣健脾、運脾的方式來治療,使用黃耆、白朮、麻子仁丸等,來提升與恢復腸胃道消化、吸收與排便的能力。

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楊成湛指出,針對食慾差的孩子,也能用開脾健胃的中藥來增進食慾,包含山楂、神麴、麥芽、雞內金等都效果極佳。

若是容易脹氣或消化不良的孩子,可以搭配熱敷與腹部按摩,家長可以用手指頭,以順時針方向繞著肚臍畫圈,輕輕按摩至腹部溫熱;另外,規律的運動習慣,也是有助於改善便祕。

楊成湛提醒,除了中藥治療、藥膳食療,小朋友要養成良好的生活習慣,包含三餐定時、飲食均衡、多喝水、多運動等,對於調和體內的精、氣、神,都對於便祕有很好的治療效果。

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文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

諮詢專家:花蓮慈濟醫院中醫兒科主任楊成湛

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