吃大人的藥、減量服用!孩童用藥不是成人縮小版 專業診斷才能給對藥物和劑量

兒童只有感冒才會咳嗽嗎?有沒有可能是嗆到花生或是氣喘?只有腸胃炎時會嘔吐嗎?有沒有可能是腦膜炎或是腸套疊、腸阻塞?孩童用藥安全絕對不是成人的縮小版,必須經過醫師專業診斷後給予適當用藥和精準劑量,兒童用藥安全千萬別大意。

一位 6 個月大的寶寶出現咳嗽症狀,媽媽以為是被自己傳染感冒,所以把自己喝的咳嗽藥水給寶寶喝,造成嘴巴發紫緊急送醫;還有一個 5 歲男童發燒,家中長輩誤拿 2 顆 500mg 的普拿疼給男童吃,出現嘔吐、嗜睡症狀,緊急送醫發現是普拿疼中毒引發肝功能失調,所幸搶救後撿回一命……這些個案都是因為家長自行不當用藥而造成的危險。

家長擅自診斷還給予大人用藥 不當用藥恐危及生命

臺灣兒科醫學會理事長李宏昌醫師表示,過去就曾發生家長以為孩子感冒,就自行給 6 個月大的寶寶服用感冒糖漿,造成可待因過量致使呼吸抑制的情況發生。他指出,孩童的用藥安全絕對不是成人的縮小版,不能自行藉由症狀判斷疾病,然後拿大人藥品給予減量用藥,必須經過小兒科醫師完整評估之後,給予適當用藥和精準劑量,避免不當用藥而危及孩童健康和生命安全。

臺灣兒科醫學會常務理事,同時也是小兒專科診所院長的麥建方醫師表示,過去曾在門診中來了一位燒燙傷的孩童患者,原以為只是單純的意外燒燙傷,但看診評估後發現應該是遭虐待所致,而非單純的燒燙傷,也因此及時通報,防止悲劇的發生。他表示,透過就醫看診不單能解決疾病,同時還能提供其他的健康議題把關,甚至是發現其他問題,讓孩子能及時獲得補救。

356 項指示藥擬取消健保給付 兒童用藥問題堪憂

除了兒童用藥安全問題,近日報載有 356 項年用量低於 5,000 人的指示用藥即將研擬不給付,其中不乏兒童常用的化痰藥、鼻塞藥、腸胃用藥等。麥建方表示,「指示藥」就是不需要醫師處方就可以到藥局購買,如果兒童常用藥變成便保不給付可能導致就醫動機下降,或者是民眾忽視就醫的重要性,而危害孩童的健康和權益。

李宏昌也指出,兒童的指示用藥和大人指示用藥完全不同,一旦健保不給付指示藥品,民眾可以直接到藥局買藥給小孩吃,可能過量或無法對症治療,因而傷害兒童健康。他強調,兒童用藥應由醫師處方,對於兒童的治療才能夠精準,也才能避免因不當用藥造成嚴重的傷害,因此呼籲政府相關單位必須重視此一議題,兒童用藥安全和權益不應該被犧牲。

藥品分級
「處方藥」:必須經由醫師診斷及處方,才能由藥師調劑供應。
「指示藥」:藥性溫和,不需醫師處方,但須由醫師、藥師指評估指示後才可購買。
「成藥」:藥性弱,作用緩和,可自行購買使用。

文/賴以玲、圖/蘇鈺婷

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