loader image

兩頰紅潤非好氣色,恐是蠕形蟎蟲過度增生!專家解析玫瑰斑成因、診斷、治療及保養

兩頰紅通通,多數人都會以為是氣色好的表徵,殊不知,也可能是肌膚蠕形蟎蟲過度增生讓肌膚出問題,導致玫瑰斑 (Rosacea)的發生。只要一受到刺激,就容易出現臉潮紅,擦含類固醇藥膏、上美容院等方式,也無法改善,還加重病情。為了讓民眾對玫瑰斑有所認識,提升病識感,邀請皮膚科專家針對成因、診斷、治療與保養進行解說。

肌膚很少出問題的尤女士,卻在女兒準備出嫁、婚禮倒數不到 100 天時,發現自己臉頰、額頭、鼻子等出現紅腫狀況。愛美的她以為是皮膚保養未完善所致,趕緊到美容院報到,沒想到非但沒有改善問題,反而變本加厲。

眼看婚禮時間逼近,尤女士沮喪不已,覺得沒臉見人。只好到皮膚科診所尋求協助。醫師指出這是蠕型螨蟲增生所導致,除了使用抗蠕型螨蟲藥膏治療 3 個月外,還必須停止使用過多的保養品、化妝品,來維持肌膚健康。

為了在女兒婚禮上展現自己最亮眼的一面,尤女士只好忍痛丟掉滿櫃的保養品及化妝品。在配合藥物治療、保養精簡之下,膚況越來越好,最後如願在婚禮前,回復以往健康白潤的面容。

「酒糟」正名「玫瑰斑」

台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊醫師表示,尤女士臉頰之所以紅通通,都是因為罹患舊稱酒糟的玫瑰斑 (Rosacea) 所致。「過往,該肌膚問題因為症狀貌似有喝酒而有『酒糟』的別名,但也因此讓旁人誤以為該疾患是喝酒導致。」

事實上,不喝酒的人也有可能會罹患玫瑰斑。他進一步解釋,因此正名為「玫瑰斑」更貼近原學名 Rosacea,意指臉頰像玫瑰紅一般的體質,與酒一詞並無直接相關,也能讓患者免於被調侃。

秒懂玫瑰斑 4 種類型

玫瑰斑為慢性反覆性的皮膚病變,主要為血管擴張 (Vasodilation) 所引起,常見的致病因子為紫外線曝曬、天氣炎熱、基因、情緒壓力、蠕形螨蟲、免疫系統及表皮障壁功能缺損等。

台灣青春痘暨玫瑰斑協會祕書長許仲瑤醫師指出,玫瑰斑在台灣的發生率約 1~5%,患者多以女性為主,男女比約為 1:3。玫瑰斑分為 4 種型態,有 9 成玫瑰斑病人的主要病因,源自於臉上蠕形蟎蟲過度增生。

  1. 紅斑血管擴張型:在兩頰、鼻翼、額頭或下巴,容易潮紅以及微血管擴張。
  2. 丘疹膿皰型:長得很像青春痘,不過不會有黑頭粉刺或白頭粉刺。一般多集中在臉的中軸線像是臉頰、人中、鼻子、鼻根下面、跟法令紋中間;有時額頭也會發生,呈現干字型。
  3. 鼻瘤型:出現凹凸不平的皮脂增生,以及軟組織的增生,讓鼻頭呈現紅、腫,好像一顆球或腫瘤。
  4. 眼睛型:輕微時為眼結膜發炎,眼睛灼熱感、乾燥、異物感、沙礫刺痛感、發紅、刺癢、畏光,嚴重時則可能造成眼表破損或角膜炎。

玫瑰斑的診斷,依據臨床表現:

  1. 顏面中央持續不退的紅斑,並且有週期性的惡化或鼻瘤型肥厚變化。兩項符合任一項,均可診斷為玫瑰斑。
  2. 4 項主要表現:包含丘疹 / 膿泡、面部潮紅、毛細血管擴張、眼部表現。含兩項 (以上),有可能診斷為玫瑰斑。

蠕型螨蟲檢測方式

許仲瑤提到,每個人的臉上都有蠕型螨蟲存在,其以臉部油脂及皮屑維生。蠕型螨蟲在數量正常的狀況下不會對人體造成影響,過多的蠕型螨蟲會咬蝕毛囊表皮,讓患者的皮膚受損,變得脆弱發炎,導致玫瑰斑出現。

1659927803.4066
資料提供 / 台灣青春痘暨玫瑰斑協會

玫瑰斑的治療原則

玫瑰斑該如何治療?許仲瑤表示,治療前先確立診斷,以及有無合併其他疾病。先找出生活中誘發潮紅的因子,盡量加以避免,以減少持續性紅斑。而臉部保養應減少不必要步驟,只需溫和單純的保濕及防曬,並避免去角質。

若潮紅持續不退時,可用冷水敷臉、口含冰水,或待在冷氣室內,幫助身體散熱。針對紅斑、乾燥及癢感,可使用溫和無添加的保濕劑,或是單純無香料的凡士林保養,以減輕症狀,必要時加上外用非類固醇藥膏。

1659927871.0143
資料提供 / 台灣青春痘暨玫瑰斑協會

玫瑰斑日常保養原則

兩位醫師共同呼籲,要與玫瑰斑和平共處,除了尋求專業的皮膚科醫師協助以外,日常保養原則如下。最重要的是要定期回診,遵從醫師指示追蹤與治療,就有機會戰勝玫瑰斑!

  1. 應避免過度日曬,以及刺激性的食物,如辛辣、飲酒或過熱食物。
  2. 抱持心情平穩。情緒壓力大者,必要時給予抗憂鬱劑和抗焦慮劑。
  3. 生活作息要正常,應避免熬夜,以免免疫力大幅下滑。
  4. 適當保濕,修護表皮屏障。減少不必要的保養步驟,也應避免使用濕性化妝品,如 BB 霜、CC 霜等。

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

延伸閱讀:
長年痘痘還臉部泛紅 醫:9成酒糟肌患者臉上滿滿是蟎蟲!
9成人臉上都有「蟲」!冒痘痘、眼睛紅可能是長了蠕形蟎
別讓口罩悶出濕疹、酒糟肌!醫:選用係數低的清爽型防曬品

【影片】腰酸背痛自脊救!3個強背運動甩疼痛

平時長時間坐在電腦桌前,或是工作需要一直 Read more

吃梨子潤肺、止咳行不行?中醫師傳授秋日養生之道

時序已過秋分,秋意漸濃,早晚的天氣也多了 Read more

READ  街訪/Omicron 疫情下「清零、共存」怎麼選?專家:清零是一個態度

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。