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全身癢不停! 竟與戶外晾衣有關 罪魁禍首是牠

家裡陽台、窗外發現有鳥類棲息築巢卻不理會,當心禽蟎入侵,臨床案例中發現,皮膚出現大片紅疹、奇癢無比,與禽類及戶外晾衣有關,皮膚科醫師指出,禽蟎叮咬常於腹、腰、肩頸、手臂、腋下及大腿內側見到紅疹,其中又以衣褲、胸罩、肩帶的邊緣為特徵,平時要避免於禽類出沒的地方曬衣,遠離禽蟎。

禽蟎寄生於各種鳥類及雞隻的皮膚表面吸血為食,也可闖進屋內吸食人血。蟲體肉眼可見,成蟲體長約 0.7 毫米、八隻腳、灰白色,吸飽血會變成紅棕色,爬行速度和螞蟻差不多,如果沒有繼續吸血可存活至少一周,生活習性為白天躲藏,晚上活動、吸血。

台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示,禽蟎臨床案例每年 4 月底就開始出現,一直延續到 8 月,又以 5 月為高峰,這段期間是鳥類的繁殖期,求偶、築巢、覓食活動最為頻繁。

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被禽蟎叮咬會出現丘疹樣蕁麻疹

要如何判斷是禽蟎叮咬?潘企岳說,禽蟎叮咬的疹子是丘疹樣蕁麻疹,通常成群地出現,也可能散在出現。除臨床特徵,還要觀察鳥禽類相關蹤跡,例如窗外、冷氣旁、陽台是否有鳥巢,建築物是否常有鳥類出沒停留,是否於戶外晾衣,是否養雞。

潘企岳舉例臨床案例,有位 50 多歲女性,發現大片紅疹密集分佈於腹部、腰部、大腿內側及肩頸等處,類似情形從前曾經發生過兩次,詢問病史發現該民眾固定於後院曬衣,該處經常會有八哥出沒,另一案例為 60 多歲男性,腹腰、腋下、肩頸出現散在性癢疹,本身有種菜養雞。

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如何分辨是被禽蟎咬還是跳蚤、臭蟲?

然而被跳蚤、臭蟲叮咬反應也是呈現丘疹樣蕁麻疹,又該如何與禽蟎區分?潘企岳解釋,跳蚤、臭蟲叮咬雖是丘疹樣蕁麻疹,不過疹子可能大一點,且不會像禽蟎叮咬這麼密集,另外,家中有老鼠出沒則可能是跳蚤叮咬,曾看到樣似蟑螂的小蟲則可能是臭蟲叮咬。

至於疥瘡,潘企岳說,因疹子相對小很多而非丘疹樣蕁麻疹,另外可能產生棕色節結,加上好犯的典型部位,與禽蟎叮咬分辨並不困難。

疥瘡是疥蟲所造成的皮膚病,疥蟲常寄生在人體皮膚表面的寄生蟲,像是手指間、腳趾縫、腋下、下腹、 背部、屁股縫、陰部、胯下等,會出現奇癢無比的疹子,與禽蟎叮咬不同。

而要如何防範禽蟎入侵屋內,潘企岳說,防止鳥類於房子外棲息築巢,特別是窗外、冷氣旁、陽台等,避免於戶外晾曬衣物,尤其是有鳥類出沒的處所,或暫時離開已入侵的房間、空間並使用殺蟲劑清除禽蟎,也能使用空調及除濕機保持室內乾燥,可加速禽蟎的死亡。

文/陳芝瑄、圖/蘇鈺婷

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