做鼻中隔彎曲手術鼻子卻一年比一年塌 醫師點名未成年應先避免

有鼻中膈彎曲問題的民眾多會接受手術治療解決長年鼻塞問題,但卻有位三十多歲男性在十多歲曾接受鼻中膈彎曲切除術,卻在近五年出現鼻子變形、外觀越來越塌,甚至又出現鼻塞問題還影響睡眠。耳鼻喉科醫師指出,在術後出現這些情形,最主要的關鍵在於動刀的年齡,未成年民眾會建議先用藥物治療,盡量避免骨骼發育期接受手術,以致日後變形。

鼻中膈彎曲是指鼻內部隔開兩個鼻腔的隔板彎曲,導致鼻中膈彎曲的原因最常見是在發育過程中,鼻中膈不同骨板之間接合不齊,導致鼻黏膜表面不平整的歪曲,在長大發育過程中愈來越嚴重。鼻子結構性的彎曲,輕則導致鼻塞,嚴重可能影響鼻竇的健康循環導致慢性鼻竇炎產生息肉等嚴重問題,更有可能影響嗅覺功能。

三軍總醫院耳鼻喉部暨醫美中心醫師孫萬烜表示,這位三十多歲男性因為在十幾歲時就接受了鼻中隔手術的治療,雖然當下解決鼻塞的問題,切掉的鼻中隔空缺經年累月卻會被疤痕組織填滿,漸漸導致鼻攣縮,使外觀上鼻子微有塌陷,如果連外觀都有歪的鼻扭曲,除了可能伴隨的鼻中隔彎曲矯正外,也要一併矯正鼻外觀扭曲問題。

孫萬烜指出,事實上在童年的鼻塞過敏問題最主要的治療是鼻噴劑等藥物治療,因為骨骼還在發育,通常不會在 18 歲之前做骨骼相關的切除手術。

至於目前又是如何矯正鼻中膈彎曲,孫萬烜說,鼻中膈彎曲的矯正目前最常使用內視鏡的方式,從鼻孔進入切開黏膜,將彎曲的鼻中膈軟骨移除,外觀沒有傷口,恢復期很短。

孫萬烜建議,如果有鼻塞問題的民眾,除了先評估自己是否有鼻扭曲的現象,更建議到耳鼻喉科做詳細檢查,醫師能針對鼻中隔和鼻骨做完整評估,給予病患最好的治療,未成年的民眾也建議先用藥物的方式治療鼻子過敏的問題,盡量避免骨骼還在發育的時候接受鼻中膈相關手術以免導致成年後可能的鼻塌陷狀況。

文/陳芝瑄、圖/雷思瑜

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